ينقسم العقم إلى نوعين :

العقم الأولي أو الإبتدائي (( primary infertility )) :

ويطلق على الأزواج الذين لم يستطيعوا الإنجاب بعد الزواج بسنة .

العقم الثاني أو الثانوي (( secondary infertility )) :

ويعني توقّف الإنجاب عند الذين أنجبوا من قبل .

ومن أسباب العقم لدى الجنسين :

أولا الرجل :

1_ تأخّر نزول الخصيتين إلى كيس الصفن أو عدم نزولهما نهائيا وهو مايعرف بالخصية المعلقة ، وذلك لان عمل الخصية بطريقة طبيعية يتطلب وجودها في درجة حرارة أقل من حرارة الجسم الطبيعية .

2 _ دوالي الخصية ، وهي التي تتسبّب في ارتفاع درجة حرارتها ، وهو مايؤدّي إلى خلل الدورة الدموية في الخصية .

3 _ رجوع بعض المواد الضارة من الكلى والغدة الجار كلوية للخصية ، وهي مواد تؤدي إلى فشلها في إنتاج الحيوانات المنوية، بالإضافة إلى ضعف حركتها وكثرة التشوّهات بها .

4 _ ارتداء الملابس الضيقة أو المنسوجة من الألياف الصناعية بالكامل لأنها ترفع درجة حرارة الخصية .

5 _ وجود انسداد في القناة التناسلية سواء كان الإنسداد مكتسبا أو هو نتيجة التهابات الخصية أو البربخ .

ثانيا المرأة :

1_ الخلل في التبويض .

2 _ التصاقات الحوض

3 _ انسداد قناة فالوب .

4 _ اضطرابات الدورة الشهرية .

5 _ تضخم المبايض .

6 _ الإلتهاب الشديد في الرحم والأنابيب .

7 _ القرحة الكبيرة على عنق الرحم .(*)

وحتى تتمّ معالجة أسباب العقم المرضية أو العرضية ينبغي أولا استبعاد الأسباب الدوائية أو الجراحية التي دائما ماتؤدي إلى العقم وهي :

1 – استعمال المهدئات طوال ثلاثة أشهر قبل وأثناء ممارسة الجماع .

2 _ استعمال العقاقير المضادة للإكتئاب لمدة ستة أشهر أثناء الجماع .

3 _ تناول الأدوية المضادة لنوبات الربو قبل سن 21 سنة .

4 _ كيّ عنق الرحم لنساء حديثي عهد بالزواج ، وهو مايؤدي إلى عقم ابتدائي دائم نتيجة تدمير نسيج الرحم الداخلي جراء الكي .

وأما الفتيات اليافعات فقد تصاب إحداهن ببعض الآلام أسفل البطن ، ويكمن الخطر إذا كان ذلك الألم في الجهة اليمنى ، فيتطوّع الجرّاح بتشخيصها على أنها زائدة دودية ، وعند قيامه بإجراء العملية تمتدّ يده إلى قناة فالوب أو المبيض فيعبث بهما مما ينتج عنه التصاقات تؤثر بشكل جدّي على حياتها ومستقبلها الإنجابي .

والله تعالى أعلم وهو الموفق الشافي

(* ) لا تسمح القرحة بدخول الحيوانات المنوية إلى الرحم عبر عنقه وتمنع انزلاقها إلى الداخل ،لذلك ينصح الأطباء دائما بإجراء عملية كي لعنق الرحم تعيده إلى حالته الطبيعية ، مع العلم أنّ هناك وسائل أخرى أكثر جدوى وأقلّ ضررا .

والله أعلم .